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下面附上一則新聞讓大家了解時事



開刀途中,突遇罕見、高致死率的「惡性高溫症」名醫也嚇了一跳!台中慈濟醫院副院長許權振日前幫一名「耳硬化症」女患者動刀時,就發現女子體溫與血液中的二氧化碳濃度持續升高,體溫平均每5分鐘升高1度,還好靠著麻醉團隊「緊急藥物解毒」才解除要命危機,更是他從醫40多年頭一次遭遇這狀況。

原來該名44歲的女子持續聽力減退,近1、2年聽力僅剩不到50分貝,檢查結果是聽小骨(鐙骨)周圍硬化,中耳接收到音波沒辦法傳到內耳,這才求助於人工鐙骨手術,取代已硬化的骨頭。

人工鐙骨手術本來就極為困難,因為只要有偏差傷到內耳就會全聾,許權振過去在台大醫院時是唯二能做這精細手術的醫師之一,沒想到,手術中又碰上極為罕見的「惡性高溫症」來攪局。

許權振直言,從醫40多年,從來沒有碰過這樣的個案,且就在人工鐙骨準備置入的關鍵時刻,發現女子體溫不斷飆高,用各種降溫方法都未見效,一度面臨是不是要終止手術的抉擇。

台中慈濟暢銷排行醫院麻醉科主任蘇宏泰表示,「惡性高溫症」是病人對揮發性吸入性全身麻醉氣體,或去極化肌肉鬆弛劑異常反應的症狀,體內二氧化碳濃度異常升高,產生代謝性酸中毒與呼吸酸中毒,心跳過速、呼吸急促,血中鉀濃度過高,導致體溫一直上升,如果不能適時解毒,最後將造成多重器官衰竭死亡。

所幸,經醫療團隊緊急使用、並調用其他醫院備用的解毒劑「單挫林」才解除過年送禮推薦危機,女子術後完全康復沒有後遺症。

蘇宏泰說,據國外醫學報告,4萬到10萬次全身麻醉,可能會產生一次「惡性高溫症」,早期死亡率高達8成,近年發現解毒劑單挫林,可將死亡率降到5到10%之間,「惡性高溫症」在台灣非常罕見,即使從醫20年以上的資深麻醉科醫師也可能從未碰過,很多人只有在教科書看過這個病。

許權振說,醫學研究認為「惡性高溫症」跟遺傳有關,病人中有7成跟特定的2個基因變異有關,院方目前也商請女子的直系親屬提供血液化驗,希望進一步研究解開基因之謎。



南投國際沙雕文化園區預計二十一日開園,目前工程進度已完成約九成,園區工程正如火如荼趕工收尾中,為使遊園動線及相關設施更臻完善,縣長林明溱昨(十六)日上午特親自前往進行最後檢視巡視,並指示加強遊園步道揚塵管理、增設休息區及加強離場動線區隔等,以期提高遊園品質。他也指示增設堤防坡道及加強照明設施,以利遊客利用便橋跨越貓羅溪前往燈會展區觀賞花燈及恐龍展。

當天文化局長林榮森、觀光處長王源鍾、工務處長陳錫梧及農業處長陳瑞慶都陪同林縣長一起巡視沙雕文化園區及週邊設施,林縣長從貓羅溪便道開始一路巡視,並指示相關單位改善重點,希望打造最佳遊園動線,讓遊客能輕鬆愉快的欣賞沙雕作品。

林縣長說,園區進度已經達成九成,今天特別會同相關單位來檢視一下,看看有哪些需要改善或加強的,希望開園後能用最好環境和最佳動線來迎賓。全程走過一遍後,大體上都做得很好,只要稍加改善強化就會更臻完善。

南投國際沙雕文化園區是國內首創長期展示的大型沙雕展場,更是國內外首屈一指,全長一公里,共規劃了六十六座很有特色的沙雕作品,都是國內外沙雕好手的精彩之作,除了栩栩如生的茶伯故事外、還有蒙娜麗莎的微笑、米開朗基羅、達文西等知名人物,以及南投鄉鎮特色造型沙雕,將展出一年,來年再重新推出全新作品,年年不同,非常精彩,歡迎全國各地民眾利用春節假期一起來南投春遊踏青,搶先目睹,觀賞沙雕還能順便健行運動,一舉兩得。

今年沙雕展也結合熱門的南投燈會及恐龍展,縣府特別以橫跨貓羅溪的便道,方便遊客來往兩個展區,同時也利用高灘地營造花海,讓視覺更豐富多元,是今年春遊最佳選擇。

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